激素治療

長(zhǎng)期以來，醫(yī)生一直懷疑對(duì)激素治療有反應(yīng)的女性與沒有對(duì)激素治療的女性之間的區(qū)別在于癌細(xì)胞上的雌激素受體是否工作正常。如果受體存在但不起作用，則靶向它們不太可能產(chǎn)生太大作用。

Dehdashti及其同事(包括放射學(xué)教授醫(yī)學(xué)博士Barry A. Siegel和醫(yī)學(xué)教授醫(yī)學(xué)博士Cynthia Ma)著手通過利用雌激素之間的聯(lián)-系來測(cè)量雌激素受體的功能。受體和另一種激素的受體：孕激素。當(dāng)刺激雌激素受體時(shí)，細(xì)胞會(huì)通過增加其表面上的孕激素受體分子的數(shù)量來做出反應(yīng)。

通常將激素療法作為其癌細(xì)胞帶有雌激素受體的女性的靶向療法。但是該療法僅對(duì)所有患者的一半有效。到目前為止，還沒有一種可靠的方法可以可靠地預(yù)測(cè)誰會(huì)受益，誰不會(huì)受益。

位于圣路易斯的華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員表明，他們可以使用成像測(cè)試來區(qū)分可能或不太可能從激素治療中受益的患者，該成像測(cè)試可測(cè)量癌細(xì)胞中雌激素受體的功能。在一項(xiàng)小型的2期臨床試驗(yàn)中，研究人員表明，所有接受雌激素受體治療的患者在接受激素治療后，其癌癥均保持穩(wěn)定或有所改善，并且在所有具有非功能雌激素受體的女性中均進(jìn)展。這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)于2月2日在《自然通訊》上發(fā)表，可以幫助醫(yī)生在治療選擇中進(jìn)行選擇，并減少女性接受不太可能有幫助的療法的機(jī)會(huì)。

資深作者Farrokh Dehdashti博士說：“如果患者的乳-腺癌是雌激素受體陽性的，醫(yī)生通常會(huì)建議激素治療，即使他們知道這種治療僅對(duì)稍微超過一半的患者有效。"Mallinckrodt放射研究所(MIR)的Barry A.和Marilyn J. Siegel放射學(xué)教授。“當(dāng)激素療法行之有效時(shí)，它通常是非常有效的，并且比其他療法具有更輕的副作用，這就是為什么腫瘤學(xué)家和患者要首先嘗試它的原因。但是我們需要縮小可能受益的人的范圍，而且確實(shí)存在并不是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的可靠測(cè)試。"

大約五分之四的乳-腺癌(在美國(guó)每年約25萬例)被標(biāo)記為“雌激素受體陽性"，這意味著癌細(xì)胞帶有雌激素受體，并且腫瘤會(huì)隨著自然產(chǎn)生的激素雌激素而生長(zhǎng)。激素療法旨在阻止雌激素對(duì)腫瘤的影響。

可以開多種藥物作為激素療法，醫(yī)生根據(jù)患者和患者疾病的具體情況選擇治療方案。芳香酶抑制劑可防止人體產(chǎn)生雌激素，通常是激素療法的首-選治療方法。Fulvestrant阻斷癌細(xì)胞上的雌激素受體。這些藥物通常用于絕經(jīng)后婦女。絕經(jīng)前的婦女經(jīng)常被給予不同的激素療法，因?yàn)樗齻兊穆殉踩栽诋a(chǎn)生大量的雌激素。